Кровотечение после родов: как отличить норму от патологии?

Содержание

Опасные маточные кровотечения после родов: как выявить, лечить и предупредить

Кровотечение после родов: как отличить норму от патологии?

После родов любая женщина должна быть готова к кровянистым выделениям на протяжении еще 42 дней.

Сразу они представлены сгустками и кровью, постепенно интенсивность уменьшается, и они приобретают слизистый характер. Но послеродовый период может осложняться.

Часто это кровотечение, которое может представлять угрозу для жизни женщины. Каковы причины подобных состояний, как понять, норма это или патология?

Нормальные послеродовые выделения

В норме в течение шести недель (42 дней) у женщины присутствуют выделения из половых путей – лохии. Интенсивность, консистенция, цвет и другие параметры претерпевают значительные изменения на протяжении этого времени. Приблизительно это выглядит следующим образом:

  • Первые часы после родов. Выделения обильные, часто со сгустками. Как правило, в это время женщина еще лежит, отдыхает, а за ней наблюдает врач и акушерка.
  • Первые несколько суток. Постепенно выделения становятся меньше, все реже появляются сгустки. В это время женщина спокойно может пользоваться прокладками maxi. После грудного кормления их становится больше, так как сосание стимулирует сокращение матки.
  • Приблизительно с 7 — 10 дня кровянистые выделения имеют уже мажущий характер, периодами увеличиваются.
  • Со второй недели лохии становятся больше слизистыми с прожилками крови. Также сохраняется периодическая небольшая мазня. В это время даже на протяжении нескольких дней выделений уже может не быть, а потом вновь появляются. Это абсолютно нормальная ритмичность до 42 дня после родов включительно.

Если выделения продолжаются после шести недель, следует немедленно обратиться к врачу. Это тревожный знак возможной патологии.

Рекомендуем прочитать статью о заболеваниях после родов. Из нее вы узнаете о факторах риска, воспалительных и инфекционных патологиях, методах лечения.

А здесь подробнее о травах при маточных кровотечениях. 

Периоды появления маточного кровотечения после родов

Маточное кровотечение – аномальное выделение крови из полости матки. Особо актуален вопрос в послеродовый период. В это время из-за некоторых особенностей выделений девушка не всегда может правильно оценить их объем.

Маточные кровотечения после родов можно разделить на следующие виды:

  • ранние, если возникают в течение 2 часов после родов;
  • поздние – до 42 дней включительно;
  • после 42 суток.

В первом случае женщина еще находится в родильном отделении под пристальным наблюдением акушеров-гинекологов. Кровотечения в этот период очень массивные и могут даже угрожать жизни. Оценивает характер выделений только врач или акушерка.

Поздние кровотечения возникают по разным причинам. В это время женщина находится уже дома, и ей следует при подозрении на патологию обратиться к врачу.

Причины начала послеродового кровотечения

Причины появления кровотечения в раннем и позднем послеродовом периоде несколько отличаются, как и тактика ведения женщин.

Ранние послеродовые кровотечения

Подобные осложнения при несвоевременно оказанной помощи могут привести к гибели женщины. Поэтому все действия врачей должны быть отточенными, слаженными и быстрыми. Основные причины для кровотечения в течение двух часов после родов следующие:

Причина кровотечения Почему происходит
Атония или гипотония матки Патология представляет собой недостаточное сокращение миометрия, в результате чего зияющие сосуды плацентарной площадки (область, где крепилось детское место) не спадаются и продолжают обильно кровить. За несколько минут женщина может потерять до 2 л крови, что крайне опасно.
Неполное отделение последа Оставшаяся часть, как правило, несколько сантиметров, мешает нормальному сокращению матки, и в итоге это провоцирует кровотечение.
Послеродовые травмы Разрывы шейки матки, тела, влагалища, наружных половых органов всегда сопровождаются кровотечением различной интенсивности. Иногда с формированием гематом, если кровь попадает в замкнутую полость или ткани (например, в мышцы и т.п.).В большинстве случаев все они диагностируются сразу после рождения малыша. Позднее обнаружение разрывов или плохое ушивание может стоить жизни женщины.
Заболевания крови, которые влияют на ее свертывающие способности, например, гемофилии и подобные При этом кровотечение не останавливается, так как теряется способность образовывать микротробмы в поврежденных сосудах плацентарной площадки.

Поздние послеродовые кровотечения

Если кровотечение развивается в течение нескольких суток после родов, то причинами могут быть все те же факторы, что приводят к подобному состоянию в раннем периоде. Чем отдаленнее возникают очень обильные лохии, тем выше вероятность какого-то дополнительного патологического процесса.

Поздние послеродовые кровотечения также могут провоцировать следующие состояния:

  • Наличие плацентарного полипа. Его формирование происходит из остатков детского места, если во время родов не произошло полное отторжение тканей. Плацентарный полип имеет маленькие размеры, но по УЗИ малого таза почти всегда заметен.
  • Развитие воспалительного процесса в полости матки. Провоцировать его могут инфекция во влагалище, хронические очаги (даже кариозные зубы при иммунодефиците) и т.п.
  • Наследственные особенности сокращения миометрия. Это наиболее безобидный вариант для кровотечения после родов. Как правило, в этом случае оно быстро проходит на фоне консервативного лечения.
  • Пузырный занос – достаточно редкая патология. Может носить как доброкачественный, так и злокачественный характер. Выделения при этом чаще необильные.

Если женщина не кормит грудью, то уже через 30 — 40 дней после родов у нее могут пойти месячные, которые можно посчитать кровотечением.

Часто они более обильные, чем обычно, болезненные и даже со сгустками. Но продолжительность их должна быть не более 3 — 7 суток. В любом случае первые критические дни не должны выходить за параметры нормальных месячных – приблизительно 20 мл выделений в сутки.

Смотрите на видео о маточном кровотечении:

Симптомы маточного кровотечения через месяц, при которых надо к врачу

Сразу после родов женщина находится в стационаре на протяжении 3 — 5 или даже более дней. За характером выделений тщательно следят врачи и при подозрении на патологию сразу же проводят дополнительное обследование и, при необходимости, лечебные манипуляции.

Как только женщина выписана, ей следует самостоятельно следить за своим состоянием. При возникновении следующих ситуаций необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью:

Диагностика состояния мамы при маточном кровотечении

При возникновении кровотечения необходимо максимально верно предположить его причину. Только в этом случае можно предпринять наиболее верные лечебные и диагностические мероприятия.

При раннем послеродовом кровотечении нет времени на какие-то дополнительные манипуляции. Поэтому сразу же выполняется все для его остановки. В этом случае только оценивается количество крови, которое потеряла женщина. Это имеет принципиальное значение для хода лечебных мероприятий.

Касательно позднего послеродового кровотечения, необходимо уточнять причину, по которой оно возникло. Используются следующие методы:

  • Ультразвуковое исследование органов малого таза. При помощи него можно выявить признаки воспаления, заподозрить плацентарный полип. Также важно исключить новую беременность, первые месячные и другую патологию.
  • Гистероскопия, которая выполняется при подозрении на плацентарный полип или патологию полости матки.
  • Обычное РДВ при отсутствии возможности в другом обследовании.
  • Исследование свертывающих способностей крови – коагулограмма.

Весь полученный материал направляется на гистологическое исследование. По его заключению можно говорить об истинной причине кровотечения.

Лечение маточного кровотечения после родов

Терапия раннего и позднего послеродового кровотечения отличается. Связано это с разным характером выделений и возможными причинами развития подобных состояний.

Раннее послеродовое кровотечение

Исходя из возможной причины и проводится лечение. Последовательность действий приблизительно следующая:

  • Введение средств, усиливающих сократительную деятельность матки, например, окситоцин.
  • Ручной осмотр полости матки. Позволяет выявить части последа, которые мешают миометрию сокращаться. При необходимости проводится ручной массаж для повышения тонуса матки (при атонии).
  • Осмотр родовых путей на предмет разрывов и травм. Наложение швов при необходимости.
  • При неэффективности предыдущих мероприятий проводится комплекс кровоостанавливающих действий: наложение зажимов на своды влагалища, повтор введения утеротоников и некоторые другие.
  • Если кровотечение продолжается, женщина переводится в операционную. Проводится вмешательство, объем которого зависит от многих факторов. Это может быть наложение специальных компрессионных швов на матку для ее сдавления, и другие методы. При необходимости проводится удаление органа, что является последней надеждой на спасение женщины.

Позднее маточное кровотечение после родов

Терапия позднего кровотечения в большинстве случаев начинается с консервативных мероприятий. Это сокращающие препараты, антибиотики, кровоостанавливающие и т.п.

Как правило, после выполнения УЗИ малого таза становится понятным, необходимо ли проводить выскабливание, или гистероскопию. Оно выполняется при подозрении на остатки плаценты, пузырный занос. Полученный материал отправляется на гистологическое исследование.

Профилактика появления послеродовых кровотечений

Ни одна женщина не может быть застрахована от подобных кровотечений, даже если у нее уже были удачные неосложненные роды. Поэтому всем без исключения проводится профилактика в раннем послеродовом периоде. Она включает следующее:

  • Выведение мочи катетером, чтобы переполненный мочевой пузырь не мешал матке сокращаться.
  • Холод на низ живота на час-два по 20 минут с перерывами.
  • Группам риска (крупный плод, кровотечение в прошлом, миома и т.д.) вводятся сокращающие средства, как правило, окситоцин.

После выписки из роддома женщина также должна бережно относиться к своему здоровью. Для профилактики кровотечения рекомендуется следующее:

  • Практиковать грудное вскармливание.
  • Не изнурять себя физическими нагрузками.
  • Соблюдать половой покой от 2 — 3 недель до 2 месяцев в зависимости от сложности родов.

Рекомендуем прочитать статью о воспалении матки после родов. Из нее вы узнаете о причинах послеродового воспаления, симптомах и признаках проблемы, методах диагностики и лечения.

А здесь подробнее о болях в матке после родов. 

Кровотечение после родов – серьезное, порою угрожающее жизни женщины состояние. Только своевременная и квалифицированная медицинская помощь поможет убрать его причину и спасти молодую маму. Задание женщины – вовремя обратиться к специалистам и следовать всем советам после родов.

Источник: http://7mam.ru/matochnoe-krovotechenie-posle-rodov/

Как отличить месячные от маточного кровотечения: советы врача

Как отличить месячные от маточного кровотечения: советы врача

Всем представительницам прекрасного пола хорошо известно, что месячные – это нормальный физиологический процесс. Однако не всем всегда удаётся отличить нормальные менструации от патологического маточного кровотечения.

Неправильная диагностика, позднее обращение в больницу ставит под угрозу возможность иметь детей в будущем. Кроме того, это опасно развитием массивного маточного кровотечения, что без своевременного медицинского вмешательства приводит к летальному исходу.

Так как отличить месячные от кровотечения?

Кровотечение при месячных в норме

Выделение крови при нормальном менструальном цикле имеет свои характерные особенности, хорошо известные каждой девушке:

  1. Продолжительность месячных находится в пределах от 3 дней до 1 недели и не превышает указанные сроки.
  2. Месячные наступают через определённый промежуток времени (от 21 до 35 дней), который индивидуален для каждой девушки в отдельности.
  3. Начинаются месячные со скудных, мажущих кровянистых выделений. На 2-3 день наблюдаются более обильное кровотечение, которое к концу месячных сходит на нет.
  4. Цвет кровянистых выделений в начале алый, затем ярко-красный. По конец менструаций кровь приобретает тёмно-бордовый или чёрный цвет.
  5. Сгустки крови при нормальных месячных отходят, однако, в небольшом количестве и в основном на 1-2 день менструаций.

Важно! Каждой девушке важно знать отличие нормального менструального от патологического кровотечения. Так вы сможете вовремя обратиться к врачу в случае возникновения подозрений на маточное кровотечение.

Также нужно знать, что при нормальных месячных на один день требуется не более 4 прокладок. В этом случае менструации считаются физиологических объёмов, не обильные.

Болевые симптомы присутствуют только в начале месячных, далее боль и дискомфорт внизу живота уходят. Боли легко купируются приёмом спазмолитических и обезболивающих средств, не мешают в выполнении привычных, повседневных дел.

Патологическое маточное кровотечение: признаки

Чтобы отличить кровотечение от месячных, обратите внимание на характер кровянистых выделений, их количество и время наступления. Маточное кровотечение характеризуется следующими признаками:

  • Преждевременное или позднее наступление «менструаций».
  • Обильное кровотечение. На один день требуется до 10 и больше прокладок.
  • Выделение крови длится более недели, объем кровопотери не уменьшается.
  • Во время менструаций выделяется большое количество кровяных сгустков ярко-красного цвета.
  • Месячные сопровождаются симптомами слабости, быстрой утомляемости. Отмечается сонливость, жажда и сухость во рту, повышенная потливость. Девушка, как правило, жалуется на интенсивные боли внизу живота сживающего или тянущего характера. Болевой синдром может быть настолько мучительным, что заставляет принимать вынужденное положение: с приведёнными к животу коленями. Боль мешает выполнению повседневных дел.

В анализах крови у таких пациенток отмечается анемия вследствие кровопотери. У девушек выпадают волосы, ломаются ногти, любая физическая нагрузка вызывает одышку. Цвет кожных покровов становится мраморного (фарфорового) оттенка. Кожа на ощупь влажная.

Важно! При появлении вышеуказанных симптомов обратитесь к гинекологу, чтобы провести полную диагностику репродуктивной системы. В противном случае со временем может наступить бесплодие или осложнения в виде инфицирования.

Обильные месячные

Есть ещё одно состояние, о котором нужно знать девушкам – обильные месячные. Их отличает регулярность (приходят через один и тот же промежуток времени), однако объём кровопотери превышает нормальный уровень.

Это вариант нормы, однако, лучше показаться гинекологу. Дело в том, что обильные месячные зачастую свидетельствуют о патологии в матке.

Это своеобразный тревожный сигнал, предупреждающий о развитии патологического процесса.

К заболеваниям, обуславливающим развитие обильных месячных, относятся:

  1. Эндометриоз.
  2. Фибромиома матки.
  3. Полипы матки и шейки матки.
  4. Хронические маточные инфекции.
  5. Частые аборты в анамнезе.
  6. Неправильное положение матки (антефлексия, ретрофлексия, загибы и перегородки).
  7. Системные заболевания свёртывающей системы крови.

Для нормализации кровотечений во время месячных достаточно вылечить основное заболевание, если это представляется возможным.

Как отличить месячные от кровотечений после родов

Кровотечение после родов – нормальный физиологический процесс. В норме у женщины ещё не менее 4 недель послеродового периода наблюдается выделение мажущих кровянистых выделений – лохий. Отличить начавшееся кровотечение от лохий довольно просто:

  • Кровотечение протекает с обильным выделением крови (лохии – скудные).
  • Цвет крови при кровотечении алый, ярко-красный (у лохий – ржавый, коричневый цвет, либо бесцветные).
  • Лохии отличаются специфическим неприятным запахом.
  • Лохии отделяются без сгустков крови.

Кровотечение после беременности несёт особую опасность для жизни женщины. Сопровождается симптомами общей слабости, головными болями, низким давлением. Женщины жалуются на боли внизу живота.

Первая помощь и лечение при кровотечении во время месячных

Если у вас имеются подозрения на начавшееся кровотечение, немедленно обеспечьте полный покой пострадавшей. Физические нагрузки в этот период строго запрещены. Положите на низ живота холод, пациентке давайте обильное питьё. После приезда скорой помощи врач определяет тактику ведения больной и показания для госпитализации в стационар.

Лечение может быть как консервативным (исключительно с помощью гормональных и кровоостанавливающих препаратов), так и хирургическим (выскабливание матки, лапаротомия с перевязкой или эмболизацией кровоточащего сосуда).

(1 голос(а), в результате: 3,00 из 5) Загрузка…

Источник: http://yaposlerodov.ru/zdorove/kak-otlichit-mesyachnye-ot-matochnogo-krovotecheniya.html

Сколько длится кровотечение после родов — подробная информация

Сколько длится кровотечение после родов - подробная информация

Кровотечение в раннем послеродовом периоде – нормальный физиологический процесс, который не должен пугать женщину.

После изгнания плода и плаценты матка активно сокращается, «выталкивая» оставшуюся кровь, сгустки и все, что осталось в ее полости после родов.

Спустя несколько дней после родов кровотечение становится меньше и сменяется кровянистыми выделениями – лохиями. Они будут беспокоить женщину примерно 5-8 недель, пока эндометрий в матке полностью не заживет.

Лохии не представляют опасности для женского организма, но необходимо постоянно контролировать их количество и консистенцию, чтобы не пропустить начало истинного маточного кровотечения.

Сколько длится кровотечение после родов

Как отличить лохии от кровотечения?

Кровотечение, возникающее в послеродовом периоде, — одна из наиболее частых причин смерти женщин. Чтобы не упустить время и вовремя обратиться за медицинской помощью, важно знать признаки, по которым можно отличить патологическое кровотечение от нормальных выделений.

ПризнакКровянистые послеродовые выделения (лохии)Маточное кровотечение
За какое время полностью наполняется гигиеническая прокладка? 2-4 часа 40-60 минут
Цвет выделений Темно-красный, коричневый Ярко-алый
Характер выделений Нормальные, мажущие Обильные, кровь выходит толчками
Болезненные ощущения Отсутствуют Может появляться боль в нижней части живота, боковых отделах поясницы, области копчика и крестца. Характер боли – тянущий, может сменяться колющими ощущениями
Изменения в самочувствии Обычно не происходит Появляется головокружение, возможна потеря сознания
Тошнота и рвота Возможна легкая тошнота, но отмечается она в редких случаях (обычно при погрешностях в диете) Тошнота сильно выражена, возможно возникновение рвоты. Рвотные массы с обычным запахом, без примеси желчных кислот

Характер лохий

Важно! Появление любого из признаков (главный из которых – необходимость менять средства гигиены каждый час), указывающих на возможность кровотечения, необходимо вызывать «скорую помощь». До ее приезда женщину необходимо уложить на кровать, немного приподняв ноги. Такое положение поможет избежать большой кровопотери.

Лохии обычно появляются у женщины на 2-3 день после родов. До этого момента кровотечение считается нормой, но и здесь необходимо следить за количеством выделяемой крови. Если еще в период нахождения в родильном доме родильнице приходится менять гигиенические прокладки каждые 45-60 минут, необходимо сообщить об этом дежурной акушерке или медсестре.

Сколько длится кровотечение после родов?

Кровянистые выделения после рождения ребенка в норме могут продолжаться до 8 недель. У молодых женщин процесс восстановления происходит быстрее, поэтому у них этот период обычно сокращается до 5-6 недель. Большую роль в этом играет питание женщины в послеродовом периоде. Чтобы эндометрий быстрее заживал, необходимо включать в свой рацион следующие продукты:

  • растительные масла холодного отжима (класса «премиум»);
  • орехи (бразильский, грецкий, фундук);
  • сухофрукты (курага, инжир);
  • зелень (любые виды зелени и листовые салаты);
  • жирные сорта рыбы;
  • мясо (телятина, говядина, нежирная свинина и баранина);
  • фрукты и овощи.

Причины послеродового кровотечения

После изгнания плаценты на месте ее прикрепления к маточной стенке образуется открытая рана, которая кровоточит до полного заживления.

Чтобы поврежденный эндометрий быстрее затянулся, женщине необходимо соблюдать спокойный режим, не поднимать тяжелые вещи и предметы, превышающие вес младенца, включать в меню больше продуктов с содержанием витаминов E, A и аскорбиновой кислоты.

Из напитков особенно полезен отвар шиповника и малиновых листьев. Экстракты, содержащиеся в листьях малины, стимулируют маточные сокращения и помогают быстрее справиться с послеродовым кровотечением.

Кровотечение усилилось через месяц после родов

Любое изменение количества выделений через несколько недель после родов – тревожный признак, который может указывать на развитие серьезных заболеваний. Если количество выделяемой крови резко увеличилось, необходимо обратиться к гинекологу. Врач проведет осмотр, прощупает матку, определит, болезненна ли она, и сделает заключение о необходимости стационарного обследования.

Некоторые мамы отказываются от предлагаемой госпитализации, так как не хотят расставаться с малышом. Делать этого ни в коем случае не стоит, особенно если женщина в будущем планирует рождение еще одного ребенка.

Самая частая патология, которая встречается в недавно родивших женщин, — воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит). Это серьезное заболевание, которое может привести к инфицированию органа и началу гнойно-воспалительного процесса.

Если бактериальные организмы и токсины попадут в системный кровоток, вероятность сепсиса (заражения крови) будет очень высокой. При отсутствии своевременной помощи и неправильном лечении возможен летальный исход.

Факторы риска послеродового кровотечения

Обратите внимание! Ежегодно около 11 тысяч женщин по всему миру умирают от обильной потери крови после родов. По заключениям специалистов, больше половины из них можно было спасти, если бы они вовремя обратились в больницу.

Когда нужно обращаться к врачу?

Послеродовой период – опасное время, когда вероятность осложнений увеличивается в несколько раз. Организм женщины ослаблен беременностью и родовой деятельностью, поэтому не может справляться с нагрузками, которые становятся значительно больше после появления в доме младенца.

Если есть возможность, в этот период лучше воспользоваться помощью бабушки, сестры или подруги, которые могли бы часть обязанностей по уходу за малышом взять на себя. Если женщине приходится справляться со всем самостоятельно, необходимо внимательно относиться к собственному организму.

Обратиться к наблюдающему гинекологу необходимо в следующих случаях:

  • выделения приобрели ярко-алый цвет;
  • выделение крови усилилось через 2-4 недели после родов;
  • появилась болезненность в животе или пояснице;
  • выделения приобрели неприятный запах;
  • из матки стал выделяться сгустки;
  • регулярно стала повышаться температура.

Диагностические критерии кровотечения

Совет! У женщин, кормящих грудью, измерение температуры в подмышечной впадине малоинформативно, особенно в первые дни после рождения ребенка. Если лактация еще не установилась, возможно повышение температуры из-за небольших лактостазов, поэтому родильницам советуют измерять температуру тела на локтевом сгибе.

Может ли кровотечение прекратиться через несколько дней?

В некоторых случаях женщина может заметить, что через 4-7 дней после родов выделения прекратились совсем. Происходит это резко и часто сопровождается ухудшением самочувствия. Если такая ситуация возникла, необходимо срочно обратиться в больницу, так как единственная причина подобного явления – гематометра (скопление крови в матке).

Кровь может скапливаться из-за недостаточного сокращения матки, поэтому женщине рекомендуется принимать все меры для профилактики подобного состояния. Об этом подробно расскажет медсестра после того, как женщину переведут в послеродовую палату. Чтобы матка хорошо сокращалась, а также для снятия отека молодым мамам необходимо:

  • чаще лежать и спать на животе;
  • чаще вставать с кровати и прохаживаться по палате или по коридору;
  • класть холод на низ живота (грелки или бутылки со льдом можно взять в холодильнике отделения).

Способы определения объема кровопотери

Если избежать образования гематометры все-таки не удалось, важно вовремя обратиться в больницу, так как застой крови в матке может привести к распространению инфекции и воспалению в полости органа. Главными симптомами патологии являются прекращение выделений и сильная тянущая боль внизу живота. При появлении этих симптомов женщине необходимо вызывать «скорую помощь».

Врач в отделении проведет УЗИ-диагностику, определит точный диагноз и в случае его подтверждения назначит лечение.

Стимулировать сокращению матки можно при помощи гормона окситоцина, но большинство специалистов предпочитают более эффективный способ – хирургическое выскабливание или вакуумную аспирацию.

Обе процедуры достаточно травматичные, но их применение необходимо для предотвращения опасных осложнений.

Может ли кровотечение быть менструацией?

Если выделения прекратились через 1-1,5 месяца после родов, а спустя пару недель начались снова, это может быть ранняя менструация.

Если женщину не беспокоит тошнота и головокружение, температура в норме, а выделения идут умеренно, волноваться не стоит. Необходимо понаблюдать за ситуацией в течение 3-5 дней.

Менструальная кровь имеет более темный оттенок и своеобразный запах, поэтому отличить месячные от кровотечения достаточно просто.

Важно! Некоторые женщины считают, что лактация – на 100 % эффективный метод предохранения от нежелательной беременности, и полагают, что месячных во время грудного вскармливания быть не может.

В 85 % случаев это действительно так, но иногда менструация у женщины начинается уже через 2 месяца после рождения ребенка.

В этот же период восстанавливается способность к зачатию, поэтому нужно позаботиться о контрацепции, если в ближайшее время дети не входят в планы новоиспеченной мамы.

Истинное маточное кровотечение после родов – редкое осложнение, поэтому не стоит поддаваться панике, если вдруг выделения несколько усилились.

Это может быть результатом повышенной физической активности или поднятия тяжестей, поэтому необходимо успокоиться и отрегулировать режим труда и отдыха.

Но если крови выделяется слишком много, и состояние женщины ухудшается, врачебная помощь необходима в самые кратчайшие сроки.

Источник: https://med-explorer.ru/ginekologiya/beremennost/skolko-dlitsya-krovotechenie-posle-rodov.html

Сколько после родов идет кровь: норма и патология

Сколько после родов идет кровь: норма и патология

Послеродовое кровотечение является нормальным процессом, в результате которого происходит естественное очищение маточной полости от лохий и задержавшихся остатков плацентарной ткани. Тяжесть кровотечения зависит от его характера, общей кровопотери и продолжительности. Сколько после родов идет кровь — вопрос, волнующий каждую молодую маму.

Для многих женщин кровотечение в результате родоразрешения не становится поводом для тревоги и не вызывает какой-либо угрозы.

Обильное в первые дни, постепенно оно уменьшается и в течение нескольких недель сходит на нет.

Сильное кровотечение, которое протекает с болевыми схватками и тянущими болями, выраженным запахом и гнилостными выделениями, не является нормой и требует срочного врачебного вмешательства.

Причины кровотечения после родов

Сильное кровотечение в первые часы после появления новорожденного на свет могут спровоцировать:

  • Плохие показатели свертываемости крови, индивидуальные для роженицы, в результате чего кровь вытекает из половых путей жидкими струйками без каких-либо симптомов начавшегося тромбообразования (сгущенных комочков, потемнение цвета крови). Предупредить такое кровотечение несложно, если накануне родов женщина сдаст соответствующее исследование крови на свертываемость.
  • Стремительная родовая деятельность, повлекшая за собой травмы родовых путей.
  • Приращение ткани плаценты, вследствие чего будет идти кровь, так как матка не может полноценно сокращаться.
  • Неудовлетворительные способности детородного органа к сокращению в связи с перерастяжением его тканей, вызванным крупным плодом, многоплодием и многоводием.
  • Гинекологические проблемы, связанные с изменением структуры детородного органа, — миома или фиброма матки.

Позднее кровотечение может развиться через 2 часа после родоразрешения и в течение следующих 6 недель.

Почему идет кровь после родов в этом случае:

  • в матке задержались частички плацентарной ткани;
  • кровавый сгусток или несколько сгустков не могут покинуть матку в результате ее спазма в области шейки;
  • время восстановления матки затягивается вследствие воспалительного процесса в области малого таза, такое состояние характеризуется повышением общей температуры тела и длительным кровотечением.

Сколько после родов длится кровотечение?

Каждая женщина, заботящаяся о своем здоровье, обязательно интересуется у врача по поводу того, как и сколько дней идет кровь после родов. В норме послеродовые выделения имеют продолжительность до 6 недель, но у многих молодых мам они заканчиваются чуть раньше.

За этот промежуток времени происходит восстановление слизистого слоя матки, при этом орган принимает свою дородовую форму. После оперативных родов кровотечение продолжается дольше, поскольку мышцы и стенки матки были травмированы в ходе хирургического вмешательства, и она дольше возвращается к исходному состоянию.

Сколько будет идти кровь после родов, напрямую зависит от следующих факторов:

  • особенности течения беременности и родовой деятельности;
  • путь родоразрешения — естественный или оперативный;
  • естественная сократительная активность матки;
  • осложнения после родов, к примеру, воспалительные явления в органах малого таза;
  • особенности физиологического статуса женщины, состояние здоровья;
  • особенности лактации — регулярное прикладывание младенца к груди, вскармливание грудью по требованию сокращает количество лохий и усиливает сократительную активность матки, в результате чего орган начинает очищаться эффективнее.

Чтобы уменьшить продолжительность послеродового кровотечения и избежать возможных осложнений, рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • регулярно опорожнять мочевой пузырь и кишечник, чтобы переполненные органы не создавали избыточного давления на матку и не препятствовали ее сократимости;
  • тщательно соблюдать гигиенические правила, чтобы предотвратить инфицирование родовых путей;
  • исключить физические нагрузки и интимные отношения на протяжении 6 недель после рождения ребенка;
  • спать на животе, так как в этой позиции матка очищается интенсивнее;
  • наладить грудное вскармливание, насколько это возможно.

Несмотря на то, что кровотечение после родов — естественный процесс, это состояние требует внимания со стороны женщины и врача.

Нормальное кровотечение

Сколько после родов в норме идет кровь, было сказано выше — около 6 недель. Послеродовое кровотечение делится на несколько этапов, которые отличаются друг от друга специфическими признаками: окрашиванием и интенсивностью выделений.

В первый день после родов количество выделений будет больше, чем при обычной менструации. Кровь будет течь ярко алого цвета. В первые сутки кровь выводится из сосудов, которые крепили плацентарные оболочки к стенке матки, поэтому ее будет много. Такое кровотечение считается нормальным с первого по четвертый день после родоразрешения.

В следующие 10-14 дней количество выделений существенно снижается. Принятый сразу после родов алый оттенок выделений в это время меняется на слабо-розовый, коричневатый или желтый. Матка продолжает сокращаться, и уже через 2 недели кровотечение минимизируется до незначительного количества выделений в сутки.

Реже кровотечение продолжается дольше, и до 6 недели послеродового периода женщину беспокоят маточные выделения с алой кровью. Если они необильны и непостоянны, ничего страшного в этом нет. Чаще всего их появлению предшествуют физические нагрузки, нервное потрясение и другие неблагополучные факторы.

Патологическое кровотечение

Сколько будет идти послеродовое кровотечение в норме и от чего оно зависит, мы рассказали выше. Но встречаются патологические состояния.

Необходимость врачебной помощи возникает, если послеродовые выделения сопровождаются следующими симптомами:

  • они длятся более 6 недель;
  • незначительные сукровичные выделения внезапно меняются на ярко-алую кровь;
  • ухудшается самочувствие и общее состояние женщины;
  • выделения сопровождаются значительными болевыми ощущениями внизу живота;
  • развиваются клинические проявления интоксикации — растет температура тела, появляется головокружение, общая слабость, тошнота и пр.;
  • кровянистые выделения вместо физиологических оттенков приобретают желто-зеленый и темно-бурый цвета, дополняются отталкивающим запахом.

Независимо от того, сколько течет кровь после родов, если выделения стали более интенсивными и приобрели алый цвет и жидкую структуру, следует срочно обратиться в службу «Скорой помощи».

Болезненные ощущения, увеличение температуры тела, изменение характера и окрашивания маточных выделений всегда становятся свидетельством развившихся послеродовых осложнений, например, эндометриоза, воспалительного процесса в малом тазу и прочих патологических состояний.

В подобных случаях правильной схемой действия будет своевременная тщательная диагностика и лечение.

Сколько дней после родоразрешения у молодой мамы будут идти выделения — вопрос неоднозначный. Послеродовое кровотечение в норме длится не более 6 недель, но на это могут оказать влияние многие факторы, в том числе и физиологические особенности женщины.

Во время послеродового периода роженица должна наблюдать за характером кровотечения, за любыми изменениями и сопутствующими симптомами этого состояния. Если все нормально, и организм после рождения ребенка восстанавливается без осложнений, то спустя 6 недель любые маточные выделения должны прекратиться.

Источник: https://moirody.ru/posle/skolko-posle-rodov-idet-krov.html

Разберемся, сколько идет кровь после родов

Разберемся, сколько идет кровь после родов

Роды вызывают некоторые изменения и физиологические процессы в организме женщины, в число которых входит послеродовое кровотечение. Оно связано с повреждениями, образующимися на внутренней поверхности матки после выхода плаценты, а также с очищением полости органа от излишков тканей.

В норме кровотечение после родов не может нанести вреда здоровью новоиспеченной матери, но иногда оно является признаком серьезных заболеваний. Чтобы не пропустить тревожные симптомы, женщине нужно научиться отличать естественные послеродовые кровотечения от аномальных, которые могут быть опасны для здоровья.

Сколько после родов идет кровь, и как определить патологическое состояние?

Норма или нет?

В норме послеродовое кровотечение выглядит следующим образом: в первое время (2-4 дня) оно обильное, ярко-красное, так как в полости матки имеется открытая рана и поврежденные кровеносные сосуды.

Характер может быть разным – иногда кровь течет постоянной слабой струей, а в некоторых случаях выходит сильными потоками с определенными временными промежутками.

С каждым днем кровотечение после родов должно уменьшаться, пока не превратится в жидкость розоватого оттенка, после чего от него остаются белые или желтоватые выделения – как правило, на это уходит 10-14 дней.

Если же послеродовое кровотечение не идет на убыль, а наоборот усиливается, или прекращается на некоторое время и возобновляется с той же интенсивностью, речь, скорее всего, идет о заболеваниях и патологиях.

В данном случае вопрос, сколько идет кровь после родов, не имеет значения: даже непродолжительное кровотечение может угрожать здоровью и жизни роженицы.

Причины

В число аномальных причин, по которым идет кровь после родов, входят:

  • трудные роды, многоплодная беременность или слишком большой плод;
  • возраст роженицы более 30 лет;
  • применение стимулирующих или обезболивающих препаратов в процессе родоразрешения;
  • разрывы матки или промежности;
  • слишком ранние и интенсивные физические нагрузки;
  • слабая сократительная способность матки;
  • остатки плацентарных тканей в полости органа, которые препятствуют его сокращению;
  • нарушения свертываемости крови;
  • инфекционные и воспалительные процессы.

Кровотечения в послеродовом периоде, вызванные вышеперечисленными факторами, требуют медицинской помощи даже при условии хорошего самочувствия.

Сопутствующие симптомы

В норме кровь после родов должна идти в течение некоторого времени, но вот сколько будут продолжаться выделения, и нужна ли женщине медицинская помощь, можно сказать только в каждом конкретном случае.

Чтобы отличить угрожающее кровотечение после родов от обычного физиологического процесса, следует обратить внимание не только на то, сколько идет кровь, но и на дополнительные симптомы.

Если послеродовое кровотечение сопровождается лихорадкой, ознобом, тянущими или режущими болями в области матки, слабостью и ухудшением общего самочувствия, речь обычно идет о воспалении или инфекции.

Кроме того, медицинское вмешательство требуется в тех случаях, когда выделения очень интенсивные (прокладки приходится менять каждый час) или имеют неестественный характер – коричневатый или зеленоватый оттенок, гнилостный запах.

Вне зависимости от того, сколько длится такое кровотечение после родов, женщине требуется врачебная консультация и терапия.

Сколько идет кровь?

Кровотечения в послеродовом периоде делятся на ранние и поздние, причем в обоих случаях они могут быть как вариантом нормы, так и признаком серьезных заболеваний.

Ранними называют выделения, которые возникли на протяжении первых 2-х часов после родоразрешения – сколько длится такое кровотечение сказать сложно (как правило, несколько часов), но количество потерянной крови не должно составлять больше 400 мл или 0,5% от веса женщины. Если кровотечение после родов слишком сильное, а его характеристики превышают данные цифры, возникает опасная обширная кровопотеря.

Поздние кровотечения развиваются не ранее, чем через 2 часа, и не позже, чем через 6 недель после появления ребенка на свет. В норме такое кровотечение заканчивается через 7-10 дней, постепенно превращаясь сначала в сукровичные, а потом в желтоватые и светлые выделения.

В ситуациях, когда в течение месяца после родов идет красная кровь, а прокладку приходится менять каждые 1-2 часа, послеродовое кровотечение является неблагополучным признаком и требует немедленного обращения в медицинское учреждение.

Сколько дней должна идти кровь?

Ответ на вопрос, сколько будет идти кровь после родов, зависит от состояния женского организма, способа родоразрешения и некоторых других факторов.

У здоровых женщин, которые родили самостоятельно и кормят новорожденного грудью, матка сокращается быстрее, и время выделений сокращается.

Иногда наблюдаются кровотечения и через месяц после родов, но если они продолжаются более 42-х дней, нужно проконсультироваться с гинекологом.

Как диагностируют?

При возникновении патологического кровотечения необходим ряд диагностических мероприятий для выяснения его причины. В их число входят:

  • осмотр и ручное исследование полости матки для выявления травм и разрывов;
  • УЗИ репродуктивных органов для исключения воспалительного процесса, новообразований и т.д.;
  • общий анализ крови, коагулограмма для оценки характеристик свертываемости.

При необходимости выполняют биопсию образцов ткани, которая позволяет точно определить причину патологических выделений.

Что можно предпринять самостоятельно?

Иногда кровь после родов может идти после интенсивных физических нагрузок – при отсутствии каких-либо тревожных симптомов и не слишком интенсивных выделениях нужно просто прилечь и отдохнуть.

Если кровотечение длится, не прекращаясь, следует немедленно вызвать бригаду медиков – любое промедление опасно для здоровья и жизни женщины.

Принимать какие-либо лекарственные препараты категорически запрещено, так как они могут смазать картину заболевания и ухудшить ситуацию.

Как лечат?

Для остановки кровотечения в первую очередь следует определить его причину – врач составляет анамнез, выясняет, сколько длится кровотечение, и какие факторы ему предшествовали.

После этого роженице необходим комплекс терапевтических мероприятий с использованием медикаментозных средств, а при отсутствии эффекта – хирургическое вмешательство.

Экстренные меры

При патологических кровотечениях женщину госпитализируют, осматривают, кладут на живот лед, после чего делают осмотр полости матки на предмет остатков тканей и механических повреждений.

Если причиной выступает низкая сократительная способность органа, необходимо осторожно провести ручной массаж и внутривенно ввести сокращающий раствор (Окситоцин, Эрготал и т.д).

Разрывы и механические травмы зашивают под местным наркозом, а при отсутствии эффекта на своды влагалища накладывают специальные зажимы или проводят другие терапевтические мероприятия, прекращая кровотечение таким образом.

При необходимости женщине восполняют потерю крови и ее компонентов с помощью переливания.

Дальнейшие действия и ответ на вопрос, сколько времени будет идти кровотечение, зависят от состояния женщины и причины, которая вызвала патологию. При инфекциях и воспалительных процессах используется комплексная терапия, в состав которой обязательно входят антибиотики.

Для очистки полости матки, при эндометриозе и других патологиях применяется гистероскопия или выскабливание полости матки с обязательным гистологическим исследованием полученного материала.

В крайних случаях, когда существует непосредственная угроза для жизни матери, проводится хирургическое вмешательство для удаления органа.

Профилактика

Когда патология после родов будет устранена, а кровь перестанет идти, женщине требуются меры профилактики для предотвращения рецидивов кровотечения.

  1. При первых же позывах на мочеиспускание и дефекацию идти в туалет, чтобы не создавать лишней нагрузки на матку, строго следить за гигиеной половых органов.
  2. Кормить ребенка грудью по требованию – лактация усиливает сократительную способность органа, благодаря чему он очищается быстрее.
  3. Спать на животе, так как в другом положении отток крови затрудняется.
  4. Как можно чаще (3-4 раза в день) прикладывать холодный компресс к низу живота.
  5. Исключить тяжелые физические нагрузки и половые контакты на период не менее 6-ти недель после родов.

Читайте так же:  Классификация и причины острой кровопотери

Также рекомендуем посмотреть важное видео про послеродовой период

Женский организм в послеродовой период подвержен влиянию негативных факторов, поэтому новоиспеченная мама должна внимательно следить за состоянием своего здоровья, знать ответ на вопрос, сколько дней после родов должна идти кровь, и уметь отличать норму от патологии.

При появлении тревожных признаков и слишком интенсивного кровотечения следует как можно скорее обратиться к гинекологу, так как от своевременной диагностики и лечения иногда зависит жизнь женщины.

Источник: http://1pokrovi.ru/krovotecheniya/skolko-posle-rodov.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.